胎盤生長因子（PlGF）

胎盤生長因子（Placental growth factor，PlGF/PGF）最初在人類的胎盤中被發(fā)現(xiàn)，預(yù)測(cè)分子量約為23kDa，屬于血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）家族。PlGF在正常妊娠胎盤及母血中高表達(dá)，在心臟、大腦、甲狀腺和骨骼肌肉中少量表達(dá)，男性及正常未孕女性體內(nèi)幾乎檢測(cè)不到。PlGF存在4種異構(gòu)體: PlGF-1、PlGF-2、PlGF-3、PlGF-4，其中PlGF-2對(duì)早期（8周）胎盤具有特異性。PlGF通過與受體VEGFR-1/Flt-1特異結(jié)合來實(shí)現(xiàn)它的生物學(xué)功能。PlGF在胎盤絨毛膜的血管形成中起重要作用，能促進(jìn)懷孕早期滋養(yǎng)細(xì)胞增殖與分化、內(nèi)皮細(xì)胞增殖和遷移以及抗內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡；并能增強(qiáng)VEGF的活性，促進(jìn)胎盤多種血管在數(shù)量、分支和大小上持續(xù)增加，增強(qiáng)血管的通透性，對(duì)胚胎發(fā)育至關(guān)重要。

PlGF常用于子癇前期的臨床診斷。在正常妊娠婦女中, PlGF隨妊娠進(jìn)展逐漸上升, 妊娠中期（15周后）大幅度升高, 妊娠晚期（28~30周）達(dá)高峰, 之后明顯下降。子癇前期PlGF因低氧環(huán)境而降低，且與子癇前期嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)，PlGF水平的降低會(huì)影響胎盤動(dòng)脈和血管的形成和發(fā)育。臨床上通常采用PlGF和可溶性fms樣酪氨酸激酶（sFlt-1）聯(lián)合檢測(cè)降低子癇前期的假陽性率，以sFlt-1/PlGF的值判斷、監(jiān)測(cè)子癇前期以及預(yù)測(cè)子癇患者的患病程度。研究表明PlGF在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性心力衰竭、腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤、胃癌、黑素瘤等疾病中的表達(dá)上調(diào)，可作為相關(guān)疾病的輔助檢測(cè)指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈偉衛(wèi), 呂時(shí)銘. 胎盤生長因子:一項(xiàng)預(yù)測(cè)子癇前期的重要指標(biāo)[J]. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2018, 41(11): 879-882.
[2] Ola H El-Demerdash, Mona M Zaki, Mohamed O El Maraghy, et al. PlGF, sFlt-1 and sFlt-1/PlGF ratio: Promising markers for predicting pre-eclampsia[J]. Journal of Gynecological Research and Obstetrics, 2018, 4(2): 18-23
[3] 彭雪, 王文娟, 趙莉，等. 血清PlGF和sFlt-1評(píng)估慢性心力衰竭患者心功能分級(jí)的臨床價(jià)值研究[J]. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 12(12): 1465-1469.
[4] 羅金龍, 姜淮蕪. 胎盤生長因子在胃癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2015, 22(9): 1101-1106.